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超聲清創術-血管外科多功能超聲清創儀
清創術是用外科手術的方法,清除開放傷口內的異物,切除壞死、失活或嚴重污染的組織,縫合傷口,使之盡量減少污染甚至變成清潔傷口,達到一期愈合,有利受傷部位的功能和形態的恢復的手術方法。
1.創面清洗消毒:選用無菌敷料掩蓋創面,清洗創面周圍皮膚,毛發應予剃除,油垢可用汽油清除,再用肥皂水清洗,后用蒸餾水清洗。周圍皮膚清洗完后再清洗創面。先用生理鹽水簡單沖洗,再用1%雙氧水沖洗,然后用生理鹽水大量反復沖洗。創面沖洗后進行皮膚消毒,目前常用碘仿(碘伏)消毒液,對皮膚刺激性小,可用于創面內沖洗。消毒后按常規鋪無菌單。
2.擴創:清創應在充分暴露后進行,必要時將創口擴大,四肢創口可沿長軸切開,關節處創口可做S形、z形或弧形切開。
3.失活組織和異物清除:創面內壞死失活的組織應予切除,操作要按照組織的解剖層次由淺及深逐層進行。壞死組織清除后創面應徹底止血,以免形成新的血腫。創面內的異物應盡量取出,有些小的金屬異物遠離傷道且不影響功能者可不予清除。
4.引流:較深的創口應放置引流,引流物可選用橡皮片、橡皮管等,片狀引流物可將創腔內液體(血液、滲出液)引出至敷料上,管狀引流物外接引流袋,有時加用負壓或沖洗以使引流更充分。
5.縫合:清創后立即縫合創口稱一期縫合,適用于污染程度輕、血供豐富的創傷,如頭面部傷。胸腹腔、關節腔也應一期縫合關閉。神經、肌肉和血管組織應以皮膚被蓋。污染重的傷口、已發生感染的傷口、火器傷口一般不予一期縫合,而應待感染控制后做二期縫合。
1.傷口清洗是清創術的重要步驟,必須反復用大量生理鹽水沖洗,務必使傷口清潔后再做清創術。選用局麻者只能在清洗傷口后麻醉。
2.清創時既要徹底切除已失去活力的組織又要盡量愛護和保留存活的組織,這樣才能避免傷口感染,促進愈合保存功能。
3.組織縫合必須避免張力太大,以免造成缺血或壞死。
對有骨、關節損傷或神經、肌腱、血管修補較大清創術患者,術后應協助、指導其局部固定、制動,抬高患肢,減少腫脹。
2.觀察傷口引流情況,如出血過多應及時檢查傷口并止血。對放置有橡皮管或橡皮片引流的,術后24 小時拔除。
3.傷后24 小時內注射破傷風抗毒素1 500 U,根據情況遵醫囑使用抗生素。
4.指導患者作傷肢的早期活動,促進功能恢復
多功能清創機創新技術優勢:
快捷、安全、方便的操作系統:打開電源開關直接進入工作狀態,無需等待,直接工作。
獨有的雙核設計:多功能清創機、超聲清創和脈動壓力清創可同時使用,互不影響。 大的解決了不同類 型創面清創的等待時間。
獨有的負壓回收、液位探測、液位報警、液位自鎖功能,杜絕廢液溢出。
清創過程中不會損傷傷口周圍的神經和肌肉組織,對正常組織以及新生肉芽組織無損傷無任何負作用。
獨有的數字控溫技術,是個不同溫度要求的傷口
清創時根據傷口面的深淺,適當調整槍頭與傷口清創面的距離,可達到普通清創器械不能到達的部位,實現徹底清創。過程中能激活纖維細胞,促進纖維蛋白層的合成,改善傷口環境,促進傷口愈合。
壓力清創適合各種大面積創傷、急救、及各種術前、術后的清創,清創迅速、清洗徹底、視野清晰、從而 提高手術質量,贏得搶救時間。